签约家庭医生，门诊就医报销60%

1.什么是家庭医生签约服务？

家庭医生签约服务是以全科（临床）医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，以卫生院为主要服务场所，通过签约的方式，与居民（家庭）建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约居民的健康进行全过程的维护，为其提供综合、便捷、连续、精准的基本医疗和健康管理服务。

2.怎样来签约呢？

常住居民只要持有效社保卡或身份证到居住地所在社区卫生服务站或村卫生室，选择一名信赖的全科（临床）医生、乡村医生就可以签订家庭医生服务协议。家庭医生签约服务主要以65岁以上老年人、高血压、糖尿病、0-6岁儿童、孕产妇、结核病、严重精神障碍患者、失独家庭、残疾人、特困人群为主。

3.签约后可以享受到什么服务？

（1）建立完善电子健康档案，并及时更新健康信息；

（2）享有优先就诊、精准转诊、预约门诊、预约住院和大型仪器设备预约检查等服务；

（3）为符合条件的签约居民做好随访管理；

（4）根据相关规定，在符合卫生院（社区卫生服务中心）诊疗服务规定前提下，提供家庭出诊、家庭病床等有偿的居家医疗服务。

4.哪些人可以享受普通门诊统筹待遇?

2022年尹庄镇、涧东区的完成家庭医生签约的参保城乡居民，凭本人社保卡或身份证（儿童无身份证者带户口本原件及复印件）因病来灵宝市第三人民医院门诊就医，享受门诊统筹直接结算服务，按60%的比例报销，每人每年可报销500元。 

5.参保居民如何进行门诊统筹签约?

持本人社保卡到所在社区服务站或村卫生室进行门诊统筹签约登记，由村医上报至医保科，定点医疗机构在城乡居民基本医疗保险信息系统中上传签约信息后，即可享受门诊统筹。

6.参保居民普通门诊如何就医、结算?

参保居民在医院就诊时须出示社会保障卡，实行刷卡即时结算。参保居民只需支付个人自负部分费用。

7.哪些门诊服务不纳入普通门诊统筹保障范围?

（1）未在门诊统筹签约机构发生的门诊医疗服务;

（2）享受门诊特殊慢性病待遇有效期内因该病种发生的门诊医疗服务;

（3）已纳入住院统筹基金结算的门诊抢救医疗服务;

（4）住院期间发生的普通门诊医疗服务；

（5）应当从工伤保险基金中支付的；

（6）应当第三方支付的；

（7）应当由公共卫生负担的。