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警惕!老年痴呆,老年人健康的“冷酷杀手”

* 来源: 编发 * 作者: admin * 发表时间: 2020-09-22 8:16:35 * 浏览: 60

2020年921日是第27个“世界阿尔茨海默病日”,主题为“从容面对,用爱照护”。

近年来随着中国老龄化社会的发展,阿尔茨海默病(老年痴呆)的发病率逐年上升,严重危害老年人的身心健康和生活质量,给病人、家庭、社会带来痛苦和沉重的负担。国家卫健委9月11日下发文件,通知各地开展老年痴呆防治服务,要求在试点地区形成全民关注老年痴呆,对老年痴呆防治知识知晓率提高到80%,社区(村)老年人认知功能筛查率达到80%。建立健全防治服务网络体系,健全患者自我管理、家庭管理、社区管理、医院管理相结合的预防干预模式。

灵宝市是河南省2020年老年痴呆、抑郁症防治试点县市之一,5月份已开始了各项防治工作,项目执行单位为灵宝市第三人民医院。

 

什么是阿尔茨海默病(老年痴呆)?

老年痴呆症是一种脑部疾病,获得性/进行性认知功能障碍综合征,患者的脑细胞会急速退化,而这并非正常的衰老过程。由于脑部功能逐渐衰退,患者会日益健忘,智力退化,性格也会有所改变。

痴呆患者发病率&患病率正相关,随年龄增长,患病机会也越大。据统计数字显示,中国老年痴呆症患者数量超过1000万,以每年1.4%的速度增加,无论是患者总数还是增长速度都是全球第一。老年性痴呆已成为仅次于心脏病、癌症、中风的导致老人死亡的第四大杀手。


老年痴呆的成因

老年痴呆症的种类繁多,成因各有不同,但主要分为三大类:

(1)阿尔茨海默病性痴呆(简称AD)是最普遍的类别,此退化性疾病的成因未明,目前并未有根本的治疗方法阻止患者的衰退,患者的衰退是渐进式的。

(2)血管性痴呆症是因单次或多次脑中风或血管疾病带来积聚的脑部损坏所致,患者的衰退是递进式的。

(3)其他导致痴呆的成因包括情绪抑郁、营养不良、维生素缺乏、甲状腺分泌失调、药物反应、药物中毒、病毒感染等,此类痴呆症状可能通过服药减轻其病情。此外,痴呆症亦会伴随另一些疾病出现,例如帕金森病、梅毒、艾滋病等。


老年痴呆常见症状

如果你在家人或朋友身上,发现下列十大信号中的两个信号,则他们有可能是患上老年痴呆症,建议尽快至医院,经医生评估做初步诊断,再转专科医生(包括神经内科医师、老年精神科医师)做出深入诊断:(1)失去短期记忆,影响工作、生活能力。比如:炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气等。

(2)执行熟悉的工作也感到困难。 比如:不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤。

(3)语言表达或理解有困难。比如:忘记简单的词语,说的话或写的句子让人无法理解。

4)对时间及方位感到混乱。比如:不记得今天几号、星期几,自己在哪儿。明明在医院,病人却说在宾馆。

5)计算能力减退。用100-7”自测计算能力,减7连续发问5个,答对3个说明计算能力尚可,若错5个要小心。

6)理解/合理安排事物的能力下降。比如:跟不上他人交谈的思路,或不能按时支付各种账单。

7)判断力减退。根据天气穿衣,病人不能准确判断,导致冬天穿短袖,夏天穿秋裤。   

8)随处乱放东西。比如:洗衣机是洗衣服的,病人却将熨斗放进洗衣机;将垃圾放到衣柜收藏等。

9)情绪/行为变得变幻无常。比如:喜怒无常,时而淡漠,时而兴奋,失去做事的主动性(对以前的爱好也没有兴趣)。 

10)性格转变。比如:变得易激惹、敏感多疑、淡漠、焦虑或粗暴、以自我为中心等。


如何照顾老年痴呆症患者?需注意什么?

(1)环境 

使用一些大而明显的标记,帮助患者辨认地方和时间。例如采用大字的时钟,以日期为分页的日历,厕所、睡房标记等;尽量保持环境的稳定,减少不必要的改变;要注意家居安全,特别是浴室、厕所、厨房等高风险地带;尽量提供足够照明,如有需要,可在床边放一盏小灯,以减低患者于夜半惊醒时的不安及夜半起床、如厕时绊倒等。

(2)日常照顾

定时提醒及协助患者各项日常活动,傍晚尽量减少环境刺激和激烈活动;尽量选择患者喜爱的用具、衣物和食物,及适合他们能力范围的事情;选择和设计适合患者能力的方法和用具,如选择一些宽阔、易穿、少纽扣的衣物,按穿衣次序放置衣物,方便患者准确地顺序穿上等;柜门要有提示标志,以方便患者提取物品。

(3)其他

当患者拒绝参与任何活动时,不用过分坚持或勉强要求参与,应稍候片刻,再作尝试;当患者要面对转变,如到一个陌生地方或要做不熟悉的事情,应给予足够耐心、时间及清楚完整的解释,或陪同患者,直至他们对环境或工作更熟悉。